Групата на американските педиатри преобръща десетилетна политика, позволявайки кърменето на тези с ХИВ
Хората с ХИВ могат да кърмят бебетата си, стига да одобряват медикаменти, които дейно потискат вируса, причиняващ СПИН, водеща група педиатри в Съединени американски щати съобщи в понеделник в внезапна смяна на политиката.
Новият отчет на Американската академия по педиатрия анулира рекомендациите, които имаше от началото на епидемията от ХИВ в 1980.
Той признава, че рутинно предписваните медикаменти могат да понижат риска от предаване на ХИВ посредством кърмата до по-малко от 1%, сподели доктор Лиза Абуоги, педиатричен специалист по ХИВ в Университета на Колорадо и водещ създател на отчета.
„ Сега медикаментите са толкоз положителни и изгодите за майката и бебето са толкоз значими, че сме в миг, в който е значимо да се ангажираме със споделено решение- прави ", сподели Абуоги.
Преработено кърма, очакващо разпространяване, се вижда в Центъра за кърмене за Голям Вашингтон на 19 май 2022 година във Вашингтон, окръг Колумбия. Хората с ХИВ могат да кърмят бебетата си, стига да са приемане на медикаменти, които дейно потискат вируса, причиняващ СПИН, съобщи в понеделник водеща група педиатри в Съединени американски щати в внезапна смяна на политиката. (БРЕНДЪН СМИАЛОВСКИ/AFP посредством Getty Images)
Лекарствата, известни като антиретровирусна терапия, не елиминирайте всички опасности от предаване на ХИВ посредством кърмата. Избягването на кърменето е единственият сигурен метод за попречване на разпространяването на вируса, сподели Абуоги.
Освен това родителите би трябвало да кърмят извънредно през първите шест месеца на бебетата, защото проучванията демонстрират, че прекосяването сред кърма и приспособено мляко може да наруши червата на бебето по способи, които усилват риска от ХИВ зараза.
Около 5000 души, които имат ХИВ, раждат в Съединени американски щати всяка година. Почти всички одобряват медикаменти за угнетяване на вируса до доста ниски равнища, сподели Абуоги, макар че равнищата на вируса могат да се възстановят, в случай че не ги поддържат.
Преди медикаментите да станат необятно налични започвайки преди десетилетие, към 30% от ХИВ инфекциите, излъчени от майки на бебета, са настъпили по време на кърмене, сподели доктор Лин Мофенсън, консултант на Фондацията за педиатрична СПИН Елизабет Глейзър. В началото на 90-те години към 2000 инфекции се появяват при бебета в Съединени американски щати всяка година. Днес те са по-малко от 30.
Политиката на AAP идва повече от година откакто Националните здравни институти и Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите анулираха дългогодишните рекомендации против кърменето от хора с ХИВ. В това управление се споделя, че хората, които имат непрекъсната вирусна супресия, би трябвало да бъдат съветвани по отношение на техните благоприятни условия. Той също по този начин акцентира, че доставчиците на здравни услуги не би трябвало да предизвестяват организациите за отбрана на детето, в случай че родител с ХИВ желае да кърми.
Целта е да изслушваме пациентите „ а не да ги упрекваме или засрамваме “, сподели доктор Лин. Ий, професор по акушерство и гинекология от Северозападния университет, който оказа помощ за правенето на насоките на NIH.
Кърменето обезпечава идеално хранене за бебетата и ги защищава от болести и положения като затлъстяване и диабет вид 2, демонстрират проучвания. Кърменето също понижава риска на майката от рак на гърдата и яйчниците, диабет и високо кръвно налягане.
Световната здравна организация предлага от 2010 година дамите с ХИВ в разрастващите се страни да кърмят бебетата си и да имат достъп до антиретровирусна терапия. Ръководството претегля риска от заразяване на бебета с ХИВ посредством кърмене и риска от гибел на бебета от недохранване, диария и пневмония тук-там, където няма безвредни заместители на кърмата.
В развитите народи обаче специалистите предложи да не се кърми, защото необятната наличност на безвредна вода, приспособено мляко и донорско мляко може да отстрани риска от предаване на ХИВ, сподели Ий.
Това разочарова хората с ХИВ, на които изрично беше отказана опцията да кърмят.
Ci Ci Covin, на 36 години, от Филаделфия, сподели, че е била диагностицирана с ХИВ на 20-годишна възраст и не й е било разрешено да кърми първото си дете, Зион, който в този момент е на 13 години.
„ Не можех разбирам по какъв начин по този начин сестра ми, която живее на място като Кения, която наподобява тъкмо като мен със същия цвят кафява кожа, получи опция да кърми и по какъв начин моята опция беше изрично негативна “, сподели тя.
Невъзможността да кърми сина си изпрати Ковин в серпантина на следродилна меланхолия, сподели тя. Когато забременя с към този момент 2-годишната си щерка Зури, нейният медицински екип й оказа помощ да кърми сполучливо в продължение на седем месеца. Ковин взе нейните наставления съгласно напътствията и също по този начин даде на бебето медикаменти за попречване на зараза.
„ Кърмата съдържа всичко, от което бебето ми би се нуждаело “, сподели Ковин. „ Това е прелестно нещо. “
Абуоги сподели, че отчетът на AAP дава значими насоки за педиатри, медицински сестри и експерти по кърмене, които работят непосредствено с деца и фамилии.
Някои снабдители към този момент оказват помощ на хората лекувани за ХИВ да кърмят бебетата си, макар по-ранните рекомендации. Новото управление би трябвало да разшири практиката, надяваме се бързо, сподели Абуоги.
„ Това е неповторима обстановка, тъй като освен лекарите и доставчиците се трансформират “, сподели Абуоги. „ Нашите пациенти също упорстват за това. “